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    孩子“蛋蛋”的那些事

    當上父母的家長,在養育孩子過程中,有時會發現孩子“蛋蛋”有異常,以下常見病情況,遇到該如何處理?需不需要治療?不妨往下讀一讀。

    1.小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液

    腹股溝區或者陰囊出現一腫塊,很多老百姓稱之為“氣蛋”,其實“氣蛋”學名叫腹股溝斜疝。兒童腹股溝(陰囊)腫塊,不單單有“氣蛋”,還有“水蛋”,“水蛋”學名叫鞘膜積液。

    作為家長,怎么初步判斷自己家孩子得的是“腹股溝斜疝”還是“鞘膜積液”呢?如果腹股溝區出現可還納性包塊,當哭鬧或排便、活動時,包塊可明顯增大,安靜、平臥、睡眠后包塊可縮小或完全消失,則極大可能是“腹股溝斜疝”;反之,當哭鬧或排便、活動時,包塊無明顯變化,則極大可能是“鞘膜積液”。

    小兒腹股溝斜疝及鞘膜積液均為鞘狀突(先天性管道)

    未閉合所致,小兒腹股溝斜疝一般要求1歲以上手術治療,但如果孩子經常發生嵌頓(卡?。┒枰结t院就診復位,半歲以上就要手術,甚至更小就需要手術,以確保孩子健康,嵌頓不能還納時則需及時手術(不受年齡限制),否則嵌頓時間長可發生嵌頓內容物或“蛋蛋”(睪丸)壞死危險,小兒鞘膜積液不存在嵌頓危險,一般2歲以上手術治療最好。

    其實小兒腹股溝斜疝男女均會發病,但男孩子發病率約是女孩子的6倍,并且女孩子也會發現腹股溝囊腫,只不過不叫鞘膜積液,而叫做子宮圓韌帶囊腫(又名NUCK囊腫),也常常需要手術治療。

    2.小兒隱睪

    還有的父母會發現自己家男孩子陰囊中無蛋蛋(睪丸),這個時候孩子的蛋蛋(睪丸)可能跑到孩子腹股溝區甚至腹腔中,需要盡快去醫院咨詢醫生,查清原因,如果真是隱睪(1歲時發病率0.66%),早期可藥物治療,1歲后陰囊中仍無“蛋蛋”,需在2歲前手術治療,否則可能影響孩子生育功能。

    3. 睪丸扭轉

    俗話“閑的蛋疼”大概是指無所事事,但是當孩子真的突然“蛋疼”時家長切不可忽視,應及時帶孩子就診。孩子“蛋疼”常見于炎癥,如睪丸炎、附睪炎等,最為嚴重是陰囊急癥“睪丸扭轉”,此病好發于青少年,突然出現陰囊疼痛、腫脹,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,隨著病程的延長可出現睪丸缺血壞死,對孩子生長發育及成年后生育能力有重大影響,該病是外科急癥,無有效藥物治療,首選手術治療,且盡早于發病12小時內進行,以免睪丸壞死。

    睪丸扭轉分型示意圖

    除以上情況,“蛋蛋”還可能出現較少見的腫瘤??傊?,作為孩子雄激素、精子的原始工廠,“蛋蛋”無小事,當家長發現孩子“蛋蛋”有異樣時應及時到專業科室就診,以免貽誤“蛋蛋”的那些事。

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